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我市吹響打擊欺詐騙保專項治理攻堅行動號角

序號:114003  索引號:J0001-2101-2019-02044 公開形式:主動公開  公開時限:常年公開  發布機構:市政府辦公室 發布日期:2019/10/24

醫保基金是百姓的“救命錢”,事關人民群眾切身利益和生命健康安全。10月22日,全市打擊欺詐騙保專項治理攻堅行動動員部署會議召開。會議指出,自即日起至11月20日,全市將開展為期一個月的打擊欺詐騙保專項治理攻堅行動,全面吹響打擊欺詐騙保專項治理攻堅行動號角。  

市醫療保障局成立以來,全市醫保系統把維護醫保基金安全作為首要政治任務,把打擊欺詐騙保專項治理作為2019年全市醫保工作六大專項之一,通過開展集中宣傳、實施醫保經辦機構和定點醫藥機構自查和交叉互查、組織專家對定點醫院病例進行審核、嚴肅查處各類違規行為等措施,持續開展打擊欺詐騙保專項行動。截至目前,全市共檢查定點醫藥機構2631家,處理337家,暫停醫保服務86家,解除醫保服務24家,追回醫保基金775.87萬元,罰款57.93萬元。醫藥服務機構和參保群眾守規、守法意識明顯增強,初步形成了人人參與、主動維護醫療保障基金安全的良好態勢。  

“欺詐騙保是醫療衛生領域的一大頑疾,危害的是基金安全,破壞的是公平正義,損害的是黨和政府的形象。此次攻堅行動將對全市定點醫療機構、定點藥店全部進行檢查,做到全覆蓋、無死角,堅決鞏固基金監管高壓態勢。”市醫療保障局相關負責人說。  

據悉,此次攻堅行動采取全市各縣區拉網式檢查、聯合抽查等方式,重點檢查公立醫院和民營醫院掛床住院、分解收費、超標準收費、重復收費、套用項目收費、不合理診療、串換藥品耗材及診療項目等違規違約違法行為,以及定點零售藥店使用社保卡套現和銷售營養品、保健品、化妝品、生活用品等違規違約違法行為。對發現的涉嫌欺詐騙保違法違規行為將實施協議處理、行政處罰,對涉嫌犯罪的,移送司法機關處理。



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